研究新知 · 2026-09-04

针灸与疼痛神经机转｜针灸止痛的秘密：大脑「静音键」被找到了？

【今天这篇在说什么】 想像一下，你的身体是一栋装满感应器的「智慧宅」，而慢性疼痛就像是一个坏掉的烟雾报警器。明明家里没有失火，报警器却 24 小时尖叫不停，让你无法睡觉、无法思考，甚至连心情都变得焦虑沮丧。这种「警报系统失灵」的状态，在医学上常被称为神经病理性疼痛（因神经受损或功能异常引起的长期疼痛）。

过去我们以为针灸只是在皮肤上扎针，让局部感觉麻麻的来「分散注意力」。但最新的脑科学研究告诉我们，针灸其实更像是一位高明的维修技师，它能直接进入大脑的「中央控制室」，重新调整那些失控的电路开关，帮你按下那个久违的静音键。

!针灸产生的神经讯号，如同投入湖中的石子，会在大脑中激起修复的涟漪。

【研究发现了什么】 这篇发表于 2024 年 11 月权威期刊《疼痛期刊》（The Journal of Pain）的研究，利用了高科技的「功能性磁振造影」（fMRI，一种能观察大脑即时活动的扫描技术），追踪了一群患有慢性神经疼痛的患者。研究团队发现，经过为期 4 周的规律针灸治疗后，患者的大脑发生了显著的「重塑」。

简单来说，研究数据显示了以下几个关键变化：

1. 大脑通讯恢复正常：原本在大脑中负责「发呆」与「自我觉察」的预设模式网路（DMN，大脑休息时的背景运作系统），在疼痛患者身上通常是混乱的。针灸后，这个网路与疼痛处理中心的「连线方式」变得更加稳定，大约有超过六成的患者表示疼痛感明显减轻。

2. 不再过度反应：大脑中负责处理情绪与痛觉的区域，不再像以前那样对微小的刺激就「大惊小怪」。这解释了为什么许多人在针灸后，不仅觉得身体不痛了，连带睡眠品质和焦虑感也得到了改善。

3. 累积效应：研究强调，这种大脑的「重新开机」并非一蹴而就。大约需要持续 4 周的疗程，大脑的回路才会建立起新的稳定状态，这就像是重训肌肉需要时间一样。

!经过四周的治疗，大脑从混乱的疼痛模式转变为稳定的平衡状态。

【对你的日常有什么意义】 这项研究为深受慢性疼痛困扰的朋友们提供了三个具体的行动指引： - 给大脑一点「缓冲期」：针灸止痛并非像吃止痛药那样「一针见效」就结束。既然目标是调整大脑回路，建议遵照医嘱完成一个完整的疗程（通常为 4-8 次），让大脑有足够的时间巩固这些新的神经连结。

- 关注「酸、麻、胀」的感觉：研究中提到的神经调节，往往与针灸时产生的「得气」（扎针时产生的酸麻重胀感）有关。在治疗时，试着静下心来感受这些讯号，这正是你的周边神经正在与大脑进行「深度对话」的证明。 - 身心同步修复：既然针灸能调节大脑的预设模式网路，在治疗期间配合冥想或深呼吸，能产生更好的协同效应。当你减少心理上的焦虑，大脑的「报警器」会更容易安静下来。

针灸不只是在皮肤上做文章，它是一场由外而内、重新校准大脑的「神经工程」。

【高医师的一句话】 从中西医结合的视角来看，针灸的「气」其实就是神经讯号的流动；这项研究证实了古老的智慧与现代脑科学的交汇——我们不是在掩盖疼痛，而是在教导大脑如何重新找回平静。

【资料来源】 Journal: The Journal of Pain, 2024 Study: Acupuncture Modulation of Chronic Neuropathic Pain and Its Association With Brain Functional Properties DOI: 10.1016/j.jpain.2024.104645

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高堯楷醫師 · drkao.org